为贯彻落实《“江西省2030”规划纲要》《江西省妇女发展纲要(2021-2030年)》和《江西省儿童发展规划(2021-2030年)》,在全县范围内实现消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的目标,维护母婴健康权益,欧冠盘口:研究制定了《石城县消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动方案(2023-2025年)》。
一、认识艾梅乙
艾梅乙:即艾滋病、梅毒和乙型肝炎的简称。
1.艾滋病:全称“获得性免疫缺陷综合征”(简称AIDS)。是人体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后引起的一种慢性而致命的传染性疾病,主要经性接触、血液及血液制品和母婴传播。病毒对人体的侵害主要是破坏人体的免疫细胞,使人体抵抗力下降,最终并发各种严重的机会性感染以及恶性肿瘤等。
2.梅毒:由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播。早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可侵犯血管、中枢神经系统及全身各器官,是一种复杂的全身性疾病。如果梅毒孕产妇没有及时治疗,传染给胎儿的可能性很大,甚至危及生命。
3. 乙型肝炎:由乙型肝炎病毒(HBV)引起,主要通过血液途径传播的肝脏疾病,可通过母婴、血液和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。
二、艾梅乙母婴阻断
艾梅乙母婴阻断是指通过早孕建卡对孕妇早期进行检测,及时了解孕妇艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染的状态,发现异常的孕妇,及时提供咨询、转诊、规范治疗、安全助产及科学喂养指导,避免胎儿通过宫内、产道或喂养而感染上艾滋病、梅毒、乙型肝炎。
三、工作目标
全县艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播率持续下降,到2025年,在全县实现消除母婴传播结果指标:艾滋病母婴传播率下降至2%以下,先天梅毒发病率下降至50/10万活产及以下,乙肝母婴传播率下降至1%及以下。
四、消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播措施
1.免费检测项目
婚前医学检查和孕前优生优育检查对象均可享受免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测和咨询服务。
所有孕产妇在孕期可享受一次免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测和咨询服务。
2.艾滋病母婴阻断
艾滋病孕产妇均可享受免费病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数等检测和抗病毒治疗。艾滋病暴露儿童免费提供抗病毒治疗,并免费提供早期诊断和抗体检测服务(免费HIV抗体检测服务月龄分别为:1、3、6、9或8、12、18月龄时)。
3.梅毒母婴阻断
梅毒孕产妇应接受规范、足量的苄星青霉素治疗,青霉素过敏可用头孢替代疗法。梅毒暴露儿童出生后苄星青霉素预防性治疗。梅毒感染孕产妇所生儿童可提供免费梅毒检测(3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、15月龄、18月龄)及随访服务。
4.乙肝母婴阻断
乙肝孕产妇(乙肝表面抗原阳性、大三阳和小三阳)应于孕24和28周做乙肝DNA病毒载量检测,病毒载量高或E抗体阳性孕妇,建议抗病毒治疗。乙肝孕产妇所生儿童可免费注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,一周岁内可免费进行一次乙肝两对半检测。若发现HBSAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml,可再按程序免费接种3剂次乙肝疫苗。
5.全民参与加大宣传
动员多部门协作,营造全民参与,广泛宣传和贯彻落实消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断行动计划,提高全民消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断的保健意识。达到全县艾滋病、梅毒和乙肝母亲传染至婴儿的传播率持续下降,有效阻断母婴传播,提升艾滋病、梅毒、乙肝暴露儿童三病阻断率,防止传染性疾病传播蔓延,全力保障新生儿生命健康,提升全县出生人口素质,助力健康石城建设。
解读机关:石城县卫生健康委员会
解读人:石城县妇幼保健院 邓桃英
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